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錦岡医院
藤田 伸夫 院長
今年4月から40歳以上75歳未満の被保険者と被扶養者を対象としたメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の対象者に生活指導を行い、 生活習慣病の予防、メタボリックシンドロームの予防や解消に重点をおいた健診と保健指導が目的とされた特定健診が始まりました。
特定健診はメタボに重点をおき、 生活習慣病の予防のための保健指導が必要な人を選び出す健診なのです。 新たに健診項目には、 内臓脂肪の蓄積状態を調べる為の腹囲の計測が追加され、 特定保健指導の対象者を的確に抽出するための検査項目も導入されました。 その背景には、生活習慣病の中でも糖尿病、高血圧症、高脂血症等が肥満と密接な関係にあって、 早期に発見することで健康に過ごしてもらう手助けになるものだと考えたのでしょう。
また、特定健診を受けた人には健診結果に基づいて一人ひとりにあった情報提供が、 結果の通知と同時に行われます。 一人ひとりという理由にはオーダーメイド で患者さんに合ったアドバイスを行なわないと意味を持たないものだとされています。 それぞれの人の仕事内容が異なっていたり、 生活のリズムや生活様式、 さらには食事の好みも千差万別です。 ですから一律に同じアドバイスを押し付けても意味がないのです。
これまでにコレステロール値が標準という部分に該当していた方でも、 詳しく調べると実は気をつけなければいけないというケースがみられます。 動脈硬化などが進展するかもしれないという人も出てきています。 最近では特にそのようなことに気をつけて患者さんとを診療していますね。
40代以上の予防ということから考えると食事の内容と適度な運動が効果的だと考えます。 特に最近はどこへ行かれるにも車を利用する方が多いですよね。 以前は歩いていた方でもいつの間にか車で移動するようになってしまいました。 運動の絶対量が少なくなってきているのです。 それに加えて食べ物の内容が多岐に渡り、 カロリーやコレステロールが多いものをどんどん摂るようになってしまったのです。 またサプリメントや健康食品の類いも数えきれない程売られていますが、 必ずしもそのようなものが効果的だとは限らないと思います。 現在の日本人全体的をみると明らかに肥満傾向になってきています。
人生を長く楽しく、そして健康で過ごす為にも日頃の健康管理は大切な事です。 特定健診が健康管理においての意識付けにでもなれば一人の医師として大変喜ばしい事です。
苫小牧市宮前町2丁目33-4（JR錦岡駅前）
藤田 伸夫 院長
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